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煤气中毒的预防与急救措施

作者: 点击数:420 更新时间:2017/3/16 15:52:23

    近日省城市区天气大都为晴天,并且大部分时候刮的是南风,此时最易发生群体一氧化碳中毒事件。据济南市急救中心多年接警记录,此时间段群体一氧化碳中毒事件频发,主要是室内空气流通不顺畅、南风倒灌等原因引起的。根据习惯,自行取暖的市民家中烟囱排气口、烟囱口都朝南。在刮南风时,空气倒灌会导致一氧化碳难以排出,并随着炉子、液化气管道的缝隙泄漏,一氧化碳含量达到一定浓度后,就会发生煤气中毒。

    蜂窝煤、液化石油气等燃烧不充分而产生一氧化碳,这种气体无色无味,一般很难被发现。一氧化碳中毒是含碳物质燃烧不完全时的产物,经呼吸道吸入引起中毒。一氧化碳(即CO)是无色、无臭、无味的气体。煤炉产生的气体中CO含量可高达6%—30%。室内门窗紧闭,火炉无烟囱,或烟囱堵塞、漏气、倒风以及在通风不良的浴室内使用燃气加热器淋浴都可发生CO中毒。

    一氧化碳与血红蛋白的亲合力比氧与血红蛋白的亲合力高200—300倍,所以一氧化碳极易与血红蛋白结合,形成碳氧血红蛋白,而碳氧血红蛋白又比氧合血红蛋白的解离慢约3600倍,造成机体急性缺氧血症,使血红蛋白丧失携氧的能力和作用,造成组织窒息。对全身的组织细胞均有毒性作用,尤其对大脑皮质的影响最为严重。

    轻度:中毒时间短,血液中碳氧血红蛋白为10%—20%。头痛眩晕、心悸、恶心、呕吐、四肢无力,一般神志尚清醒,吸入新鲜空气,脱离中毒环境后,症状迅速消失,一般不留后遗症。

    中度:中毒时间稍长,血液中碳氧血红蛋白占30%—40%,在轻型症状的基础上,可出现虚脱或昏迷。皮肤和粘膜呈现煤气中毒特有的樱桃红色。如抢救及时,可迅速清醒,数天内完全恢复,一般无后遗症状。

重度:发现时间过晚,吸入煤气过多,或在短时间内吸入高浓度的一氧化碳,血液碳氧血红蛋白浓度常在50%以上,病人呈现深度昏迷,各种反射消失,大小便失禁,四肢厥冷,血压下降,呼吸急促,会很快死亡。一般昏迷时间越长,预后越严重,常留有痴呆、记忆力和理解力减退、肢体瘫痪等后遗症。

    家人或朋友因一氧化碳中毒,如何进行现场急救?当发现有人一氧化碳中毒后,救助者必须迅速按下列程序实行救助:

进入室内时严禁携带明火,尤其是开放煤气自杀的情况,室内煤气浓度过高,按响门铃、打开室内电灯产生的电火花均可引起爆炸。

进入室内后,应迅速打开所有通风的门窗,如能发现煤气来源并能迅速排除的则应同时控制,如关闭煤气开关等。

    然后迅速将中毒者背出充满一氧化碳的房间,转移到通风保暖处平卧,解开衣领及腰带以利其呼吸顺畅。同时呼叫救护车,随时准备送往有高压氧仓的医院抢救。

    平时要注意预防煤气中毒,室内用煤火时应有安全设置(如烟囱、小通气窗、风斗等),煤炉烟囱安装要合理,安装在室内要密闭,室外安三通管,没有烟囱的煤炉,夜间要放在室外或熄灭。不使用淘汰热水器,如直排式热水器和烟道式热水器等。喜欢开着暖风在车内休息的车主,当车辆处于停滞状态,如果燃油燃烧不够充分,加上车内环境密闭,也很容易导致一氧化碳聚积,人会渐渐中毒进而失去知觉,因此,开窗透气是完全有必要的。